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Qu’est-ce que l’échographie et l’échodoppler ?

L’échographie doppler est une technique d’imagerie qui utilise les ultrasons (US).
La sonde utilisée émet des ultrasons vers les tissus ; la réflexion de ces US par les tissus permet une reconstruction de ces derniers en images.
On peut ainsi étudier la plupart des organes « mous ».

  1. L’échographie a un intérêt :

    • diagnostique en visualisant les organes.
    • de surveillance de certaines pathologies avec comparaison aux examens précédents.
    • interventionnel thérapeutique avec évacuation de collections (kystes, d’hématomes, d’abcès)
    • interventionnel thérapeutique avec guidage en vue d’infiltrations articulaires, tendineuses…
    • interventionnel diagnostique avec prélèvement par biopsies (tumeurs mammaires, de nodules thyroïdiens).

  2. Le doppler permet d’étudier le flux sanguin dans les veines ou les artères en évaluant la vitesse circulatoire. Il permet de mesurer le calibre des vaisseaux et d’en étudier la paroi.

  3. L’élastographie (Shearwave) est une technique récente de l’échographie. Elle étudie les propriétés élastiques et la rigidité des tissus biologiques.
    Dans cette modalité d’imagerie, nous étudions la vitesse de propagation d’une onde de cisaillement au sein des structures. Une cartographie relative à l’élasticité des tissus examinés est générée.
    Il s’agit d’un examen rapide et non invasif qui va au-delà de la simple analyse morphologique. Une onde de cisaillement est générée, et l’on mesure en temps réel la vitesse de l’onde, qui est corrélée à la dureté des tissus. On obtient une cartographie couleur et une analyse quantitative.
    Le principe est qu’il existe une nette différence de dureté entre les cancers et les lésions bénignes. L’élastographie permet donc dans certains cas d’apporter des informations diagnostiques supplémentaires et d’améliorer la caractérisation des lésions.
    Cette technologie permet l’analyse de régions superficielles telles que la thyroïde, les testicules ou les seins.

En pratique, Cette analyse est réalisée dans le même temps que l’échographie et n’est pas invasive.
Aucune injection ou préparation spécifique n’est nécessaire.

Nous réalisons, au sein du service, de nombreuses procédures sous contrôle échographique. Vous trouverez une liste non exhaustive de ces procédures dans les sections INFILTRATIONS et BIOPSIE-CYTOPONCTION.

Notre centre dispose d’appareils TOSHIBA et CANON disposant de sondes de haute qualité, permettant un diagnostic précis.

Questions fréquentes

Est-il possible de réaliser une échographie en urgence ?
Nous réalisons les échographies urgentes prescrites par les médecins prescripteurs.
Dans ce cas, les rendez-vous sont :

  • soit fixés directement avec le prescripteur,
  • soit fixés sur Doctolib en cas de place vacante ce jour,
  • soit en téléphonant au cabinet.

Quelle est la durée d'un examen ?
La durée de l’examen dépend du nombre de régions à explorer. Comptez environ 20 minutes d’examen.

L’échographie est-elle sans danger ?
L’échographie est un examen sans irradiations et sans effet nocif connu à ce jour.

Mesures d'hygiène

Nous respectons strictement les mesures d’hygiène conseillées par les sociétés savantes.

Entre chaque patient, toutes les parties manipulées sont essuyées avec une lingette imprégnée de détergent-désinfectant (DDSS).
Le plan d’examen est systématiquement essuyé avec une lingette (DDSS).
Les sondes endocavitaires sont utilisées avec une protection stérile.
En fin d’examen, elles sont désinfectées avec une lingette (DDSS) puis trempées dans un bain désinfectant et enfin dans du sérum physiologique.

La procédure

  • Apporter l’ordonnance et les anciens examens
  • A l’arrivée dans le centre, vous devez répondre à quelques formalités administratives au secrétariat et vous serez informé sur le tarif de l’examen. Le cout est variable en fonction du type d’échographie réalisée.
  • Il faudra dégager de tout vêtement la région intéressée par l’échographie l’examen peut s’effectuer allongé(e) et/ou en position assise en fonction de la région examinée.
  • La sonde à ultrasons est en contact direct avec votre peau après application de gel.
  • pour certaines échographies spécialisées, prostatiques ou utéro-ovariennes, une sonde interne peut être nécessaire. Le radiologue vous expose toutes les étapes de l’examen. Votre consentement est souhaité avant la procédure.

Résultats

Le résultat vous est annoncé en fin d’examen par le radiologue.
Puis trois options sont possibles :

  • Attendre les résultats (environ 30 mn).
  • Revenir les chercher.
  • Partir avec le dossier échographique et imprimer le compte rendu chez soi à condition de disposer d’un ordinateur, d’un accès à internet et d’une imprimante.

Quelles sont les échographies réalisées ?

Échographie de l’abdomen :
Visualisation du foie, des voies biliaires, du pancréas, de la rate, des reins, des ganglions, de l’aorte et de la veine cave inférieure. Etre à jeun au moins 5 heures avant l’examen. Vous pouvez continuer à prendre des médicaments avec quelques gorgées d’eau si nécessaire.

Échographie pelvienne :
Visualisation de l’utérus et des ovaires, En présence de douleurs ; d’une masse pelvienne ; d’hémorragies. Recherche de grossesse extra-utérine. Procréation médicale assistée (folliculogénèse). Etude périnéale en cas de perte d’urines, de descente d’organes.

Il est nécessaire de boire un litre d’eau une heure avant l’examen. Par voie abdominale et par voie vaginale après explication et accord de la patiente.

Échographie urinaire :
Etude des reins et de la vessie. Il est nécessaire de boire 1L d’eau 2 heures avant l’examen.

Échographie réno-vésico-prostatique :
Étude des reins, de la vessie, de la prostate (par voie abdominale et parfois par voie rectale en fonction de l’indication). Il est nécessaire de boire un 1L d’eau 2 heures avant l’examen.

Échographie abdomino-pelvienne :
Associe l’échographie abdominale et l’échographie pelvienne chez la femme et l’échographie prostatique chez l’homme. Il est nécessaire de boire un 1L d’eau 2 heures avant l’examen.

Échographie des bourses (testicules et épididymes) :
Cet examen permet l’étude du contenu scrotal.

Échographie thyroïdienne :
Étude de la thyroïde, et des aires ganglionnaires cervicales.

Échographie des glandes salivaires :
Étude des parotides et des glandes sous-maxillaires.

Échographie de greffon (rénal ou hépatique) :
Étude d’un organe greffé (rein ou foie). Cet examen est systématiquement couplé à un Doppler du greffon. Il est impératif de ramener l’ensemble de vos imageries antérieures

Les échographies ostéo-articulaires sont consacrées à l’études des tendons, ligaments muscles et articulations. Grace à des sondes superficielles à hautes fréquences le radiologue va pouvoir étudier ces différentes structures ainsi que toutes les anomalies superficielles (lésion musculaire ou sous-cutanée).

Échographie ostéo-articulaire :
Exploration des tendons, des ligaments, des articulations et des muscles périphériques (épuale, coude, poignet, hanche, genou, cheville).

Échographie musculaire : Étude des structures musculaires et tendineuses en présence de douleurs, d’une tuméfaction, d’un claquage.

Échographie des parties molles :
Etude d’une tuméfaction des parties molles ou recherche de corps étranger. Autres : aires ganglionnaires, orifices herniaires, parties molles.

Toutes les échographies demandées usuellement en radiopédiatrie chez l’enfant et les bébés peuvent être faites dans notre structure comme par exemple :

  • Échographie abdominale (sténose du pylore, invagination intestinale, appendicite…)

  • Appareil urinaire (recherche d’une malformation urinaire ; bilan d’une pyélonéphrite ; énurésie)

  • Echographie des hanches: Recherche d’une instabilité ou d’une dysplasie entre un et deux mois.
    Recherche d’un épanchement articulaire si suspicion de rhume de hanche.

  • Échographie trans-fontanellaire:

    Étude de la fosse postérieure (cervelet et tronc cérébral) et des hémisphères cérébraux.

  • Échographies pelviennes de la jeune fille pour suivi de la puberté et de la croissance

  • Échographies thyroïdiennes et cervicales (torticolis, ganglions, tuméfactions)

  • Échographies articulaires, recherche d'inflammation ou d'épanchement

  • Échographie musculo-squelettique.

Ces examens sont réalisés par des radiologues formés à l’imagerie pédiatrique. N’hésitez pas à apporter une tétine ou le doudou de l’enfant. Un parent accompagnant l’enfant doit être présent lors de l’examen.

N’hésitez pas à nous contacter pour tous renseignements complémentaires.

Le Doppler permet d’étudier le flux sanguin dans les veines ou les artères en évaluant la vitesse circulatoire. Il permet de mesurer le calibre des vaisseaux et d’en étudier la paroi. La durée de l’examen dépend du nombre de régions à explorer. Comptez environ 20 minutes d’examen.

Doppler de l’aorte abdominale :
Un jeûne de cinq heures avant le rendez-vous est nécessaire pour bien visualiser l’aorte. Continuez à prendre vos médicaments avec une gorgée d’eau si nécessaire.

Doppler des artères rénales :
Permet l’exploration des artères rénale. Un jeûne de cinq heures avant le rendez-vous est nécessaire.

Doppler des troncs supra-aortique :
Permet l’exploration des artères carotides et vertébrales. Pas de préparation nécessaire.

Doppler artériel des membres inférieurs :
Permet l’exploration des artères des jambes. Pas de préparation nécessaire.

Doppler veineux des membres inférieur :
Permet l’exploration des veines des jambes. Pas de préparation nécessaire. Cet examen est fréquemment réalisé pour la recherche de phlébite.

Doppler des artères rénales :
Jeûne de cinq heures avant le rendez-vous.

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